BOLS
Rusko vstoupilo do top 15 zemí světa, pokud jde o počet plastických operací na obličeji a těle Ostrý nos, svěží vzhled, luxusní hrudník, ploché břicho - to vše lze dosáhnout pomocí plastického chirurga. Ti, kteří chtějí něco opravit, nemají konce. Světový i ruský trh podle jeho účastníků zběsilým tempem roste.
Kosmetická společnost Boots v dubnu zveřejnila údaje ze svého průzkumu, ve kterém zjistila, že pouze 60% britských žen středního věku je se svým vzhledem spokojeno. U ruských žen, o nichž je známo, že jsou v této věci opatrnější, je toto procento ještě nižší, i když do výpočtu zahrneme mladší generaci. V roce 2017 ukázal průzkum projektu Lady Mail. Ru, že v Rusku mezi těmi, kteří nejsou spokojeni s jejich přirozenými údaji, 70% žen a 63% mužů.
Už žádné tabu
Podle analytického centra specializovaného časopisu Vademecum je Rusko z hlediska počtu estetických operací v top 15 zemích světa. Pokud bylo v roce 2016 provedeno 153,7 tisíc operací, za které pacienti utratili 12,1 miliardy rublů, pak v roce 2017 již bylo 158 tisíc za částku 12,3 miliardy rublů. Od roku 2013 do roku 2017 tedy tento trh vzrostl o 33%.
"Stále více lidí chápe, že je snazší opravit vady vzhledu, než žít s komplexy, které mnoho lidí trápí od dětství, po celý život," říká Maxim Vashin, plastický chirurg z Ústavu plastické chirurgie a kosmetiky. - Například někdo od samých školních let trpí ušima nebo příliš velkým nosem, což mu brání v plnohodnotném životě.
Jak poznamenal Boris Mirzoyan, plastický chirurg certifikovaný ve Francii, Švýcarsku a Rusku, nárůst počtu pacientů s plastickou chirurgií je celosvětovým trendem a Rusko se v tomto smyslu neliší od ostatních zemí. A hlavním důvodem je to, že se zvyšuje průměrná délka života. "Lidé žijí déle a mají potřebu udržovat, řekněme, reprezentativní vzhled," řekl. - Druhým důvodem je popularizace. Již před 10–15 lety byla důvěrnost důležitá pro lidi, kteří se uchýlili ke službám plastického chirurga. Nyní ženy často mezi sebou diskutují, jaké operace prováděly, na koho se obrátily. Toto téma již není tabu. “
Třetím důvodem růstu služeb plastických chirurgů je změna chirurgických technik. "Staly se minimálně invazivními," vysvětlil specialista. - Pokud byly před 20 lety provedeny agresivní operace obličeje, nyní jsme se naučili, jak je provádět méně traumatizujícími způsoby. Například endoskopické operace, kdy zavedeme tenké nástroje a endoskop malými řezy a při pohledu na obrazovku provedeme operace. “
Rozdíl velikosti
Plastická chirurgie je v jistém smyslu vždy poctou módě. Není žádným tajemstvím, že asijské ženy, které chtějí vypadat jako Evropanky, masivně mění tvar svých očí. V Brazílii je jednou z nejžádanějších operací augmentace hýždí. U ruských žen je podle chirurgů dotazovaných Profilem stále populární zvětšení prsou. Změní se pouze žádosti o jeho velikost. Podle Maxima Vashina dnes mnozí dokonce vyměňují své staré velké implantáty za kompaktnější. "Trend směrem k přirozenosti je již v módě, ne formy Pamely Andersonové," řekl.
"Vždy doporučuji zvětšit prsa na maximálně 3,5 velikosti," říká Boris Mirzoyan. Problém velkých prsou spočívá v tom, že zhoršují kvalitu života. Jedná se o bolesti krční páteře, zad, potíže s výběrem oblečení a sportováním. "Objem prsou musí odpovídat růstu a struktuře těla, musí být v souladu s postavou," věří plastický chirurg. - Pokud jsou prsa ve srovnání s postavou příliš velká, přináší to nepohodlí. Musíte pochopit, že čím větší implantát, který instalujeme, tím statisticky větší je riziko komplikací. Toto je vzor. “
Kromě zvětšení prsou se v Rusku nejčastěji provádí blefaroplastika (změna tvaru víček, oční řez), liposukce (odstranění tukových usazenin) a rhinoplastika (změna tvaru nosu).
„Dívky chtějí mít ladný nos bez hrbů,“říká Alena Kutalia, generální ředitelka sítě klinik plastické chirurgie a kosmetologie. "A většina lidí chce prsa třetí velikosti." Ale takové operace provádějí hlavně mladé ženy. Dámy elegantního věku častěji vyhledávají liposukci, facelift, abdominoplastiku (obnovení proporcí břicha. - Profil) a blefaroplastiku. “
Podle Vashina je dnes harmonie a proporcionalita velmi respektována. "Zastaralý facelift byl nahrazen SMAS-liftingem, omlazovací metodou, která zahrnuje svalovou aponeurotickou vrstvu umístěnou pod vrstvou kůže a podkožní tukové tkáně," řekl. - Při této metodě zůstávají rysy obličeje jejich vlastní, ale člověk vypadá o 10-15 let mladší. Liposculpture je také v módě. Pokud dříve byla tuková tkáň získaná během liposukce vyhozena, nyní s její pomocí může pacient přidat objem v hrudníku a hýždích, upravit rty a kontury obličeje a dokonce odstranit vrásky. “
Psychologové se zpravidla obávají vývoje plastické chirurgie. Nepochybně, pokud má člověk skutečně nějaký druh vrozeného nebo získaného tělesného postižení, pak mu to velmi kazí život. Když se ho zbavíte, zvýší se vaše sebevědomí. "V ostatních případech máme co do činění s neurotickou potřebou, která je nenasycená," řekl klinický psycholog Michail Vladimirsky. - Kamkoli člověk přijde, vezme si s sebou. Také se nemůžete skrýt před svými problémy změnou oblečení nebo vzhledu. “
To, jak se hodnotíme sami a jak nás vidí ostatní, se často neshoduje. A protože jsme na sebe obvykle přísnější než na ostatní, toto srovnání obvykle není v náš prospěch. Takže charakter knihy Mariam Petrosyan „Dům, ve kterém“, přezdívaný Kuřák, s překvapením zjistil, že jeho známý přezdívaný Pán, kterého považuje za božsky krásného, se nerad dívá na sebe do zrcadla. Kuřák ho srovnává s mladým Davidem Bowiem, zatímco sám Lord sténá, že vypadá jako stará Marlene Dietrichová.
Nepojištěné události
Možná to je důvod, proč se operace ze zdravotních důvodů podílejí na malém podílu - 20–25%, podle odborníků, s nimiž Profil hovořil. Převládají estetické důvody. "Pokud vím, častěji se operace ze zdravotních důvodů provádějí ve veřejných nemocnicích, a ne na soukromých klinikách," uvedla Alena Kutaliya.
Například v Rusku onkologové velmi často doporučují své pacienty plastickým chirurgům. A provádějí rekonstrukci odstraněného prsu nebo obnovují tvar nosu, víček, uší. "Obecně jsou všechny tyto operace k odstranění onkologických novotvarů kůže na obličeji v evropských zemích prováděny plastickým chirurgem," řekl Boris Mirzoyan. - Protože pouze plastický chirurg vyškolený v rekonstrukčních technikách dokáže tuto vadu uzavřít co nejestetičtěji, aby byla méně nápadná. A v některých zemích takové operace provádějí pouze plastickí chirurgové “.
Situaci by pomohlo začlenit plastickou chirurgii do politiky povinného zdravotního pojištění (MHI). Konverzace o tom vznikají v různých intervalech. Naposledy takovou iniciativu učinila členka Výboru pro sociální politiku Rady federace Tatyana Kusayko v únoru tohoto roku.
Plastickí chirurgové si myslí, že je to dobrý nápad. "To pomůže lidem, kteří přežili vážná onemocnění, jako je onkologie, vrátit se do normálního života," řekl Kutaliya. - Protože tito pacienti často nemají finanční možnosti chodit na soukromé kliniky a kvalita jejich života se zhoršuje. Navíc ne všichni onkologové, urologové a další specialisté jsou v plastické chirurgii dobří z estetického hlediska. A pokud budou mít nemocnice příležitost přilákat profesionální plastické chirurgy a náklady na léčbu budou kryty pojištěním, bude to pro pacienty řešení. “
"V evropských zemích, zejména ve Francii, kde jsem se specializoval a pracoval 13 let, jsou některé operace plastické chirurgie zahrnuty do povinného zdravotního pojištění," uvedla Mirzoyan. Nejprve se jedná o operace zmenšení prsou, z tohoto důvodu jedna z nejpopulárnějších ve Francii. "Někdy přicházejí pacienti, kterým popruhy podprsenky prořezávají ramena, objevují se poruchy držení těla - shrbení, skolióza, bolesti zad," vysvětlil. - Proto se koná bezplatně. Za předpokladu, že je z každé strany odstraněno alespoň 300 gramů. To obvykle není menší než velikost 4–5”.
Povinné zdravotní pojištění ve Francii navíc zahrnuje operace k odstranění „zástěry“břicha, která se někdy tvoří po těhotenství. Jedná se o záhyb kůže, který zakrývá pubis a narušuje nošení oděvů, způsobuje hygienické potíže - zejména v létě se objevuje vyrážka z plenky. "Pokud se vytvoří mírný přebytek kůže, který jednoduše vypadá neesteticky, pak ne," vysvětlil plastický chirurg.
Pojištění se vztahuje také na vrozená onemocnění prsu, jako jsou tubulární prsa. Nebo hypotrofie dolních končetin po poliomyelitidě, kdy je dolní končetina velmi malá. "Pokud se vyskytnou poruchy dýchání a současně hrb na nosu, je povoleno nejen operovat nosní přepážku, ale také korekci hrb," poznamenal Mirzoyan. - V některých případech je do CHI zahrnuto i zvětšení prsou. A samozřejmě rekonstrukční a posttraumatické operace, na které se vztahuje i pojištění v Rusku. “
Pohlaví problém
Převážnou většinu klientů plastických chirurgů tvoří ženy. Procento mužů se podle odborných odhadů pohybuje kolem 10%. "Samozřejmě existuje více žen, které se obracejí na služby plastických chirurgů, ale v poslední době si také muži začali dávat pozor na jejich vzhled," řekl Vashin. - Snaží se zbavit vaků pod očima pomocí blefaroplastiky, korigovat nosní přepážku a poranění nosu rhinoseptoplastikou a liposukcí zmenšit příliš vyvinutá prsa. Společnost bohužel touhu mužů změnit svůj vzhled k lepšímu bohužel stále odsuzuje, ale i přesto se počet mužů, kteří se rozhodli pro estetickou transformaci, stále zvyšuje. “
Shutterstock / Fotodom Většina klientů plastických chirurgů jsou ženy, ale stále více mužů se k nim obrací. Nejběžnějšími operacemi v Rusku jsou změna velikosti prsou, blefaroplastika, liposukce a rhinoplastika.
Rhinoplastiku u mužů však opravdu nelze považovat za estetickou operaci, poznamenala Kutalia. Nejčastěji se to děje kvůli zdraví, po práci nebo sportovních úrazech. Ale blefaroplastika kvůli „čerstvému vzhledu“a zbavení se „pivního břicha“jsou opravdu populární. Pro sportovnější vzhled, například zbavení se prsou (gynekomastie), se obracejí na méně často.
"Často po velké ztrátě hmotnosti chodí k plastickým chirurgům," dodala Mirzoyan.- Mají kůži na břiše, kůži na hrudi a přicházejí ji napínat. A samozřejmě plastické operace. Obvykle se jedná o muže, kteří se již stali profesionály ve věku přibližně 50–60 let a kteří chtějí zůstat ve formě. Vypadat mladě je pro ně společenským statusem. Cítí konkurenci související s věkem v profesionálním prostředí od těch mladších a zdatnějších. “
Ve špatných rukou
Podle Mirzoyana se ceny za služby plastických chirurgů v Rusku příliš liší. V Paříži budou náklady na konkrétní operaci přibližně stejné bez ohledu na kliniku. V Moskvě však najdete absolutně neuvěřitelný rozsah cen. Existuje také dumpingový faktor.
"Ale opravdu bych přemýšlel o tom, zda důvěřovat doktorovi, který nabízí nejnižší cenu," poznamenal Vashin. Obecně je podle něj opravdu velmi obtížné rozpoznat skutečného profesionála mezi velkým počtem lékařů. "Doporučil bych vám věnovat pozornost vzdělání: musí to být vyšší lékařské vzdělání, musí být dokončena rezidence v plastické chirurgii," radí. - Vyberte si pečlivě kliniku, nebojte se žádat o doklady (certifikáty o poskytování služeb, licence atd.) - všechny by měly být v pořádku a bez problémů vám poskytnuty. Přečtěte si recenze a přijďte na konzultace, výběr by neměl být spontánní. “
V červenci 2018 vstoupily v platnost novely Ministerstva zdravotnictví o novém postupu poskytování zdravotní péče na těchto klinikách. Nyní by v centru plastické chirurgie mělo nepřetržitě fungovat rentgenové oddělení, oddělení anesteziologie a resuscitace, klinická diagnostická laboratoř a místnost pro transfuzi krve.
"Můžete zkontrolovat, zda jsou tyto požadavky splněny, zda jsou všechny tyto kanceláře k dispozici, protože to je zárukou bezpečnosti vašeho života a zdraví," řekla Kutaliya. "Kromě toho jsou podle nových požadavků kliniky povinny posílat pacienty do nemocnice po jakékoli plastické operaci po dobu nejméně jednoho dne." Ministerstvo zdravotnictví rovněž zakázalo ambulantní chirurgické zákroky, které dříve prováděli lékaři. Pokud tedy lékař řekne, že doslova pár hodin po operaci můžete jít domů, je lepší vyhledat jiného specialistu a kliniku. “
Dobrý lékař podle ní nebude ukládat další operace a nebude souhlasit s požadavky na například velikost prsou 12. Důležité jsou také osobní vlastnosti chirurga - perfekcionismus, smysl pro krásu a empatii k pacientovi, dodal Mirzoyan.
Ve druhé polovině roku 2018 zjistil Roszdravnadzor porušení na 70% klinik poskytujících služby plastické chirurgie. Jedná se o 820 organizací, z nichž 663 je soukromých. Jedná se zpravidla o nedostatek nepřetržitého lékařského dohledu, používání nestandardních, expirovaných nebo padělaných léčivých přípravků, nedodržování podmínek jejich skladování, nedostatek potřebného vybavení podle nových pravidel a nedostatečné odborné vzdělání chirurgů.
Proto stojí za to poslechnout si radu věnovat pozornost vzdělání lékaře. Úředníci zejména identifikovali případ, kdy povinnosti plastického chirurga vykonával oftalmolog.
Materiály založené na výsledcích 162 kontrol byly zaslány donucovacím orgánům za účelem zahájení trestního řízení. V dalších 1350 případech byly vypracovány protokoly o správních přestupcích v celkové výši 21 milionů rublů. U soudu byla pozastavena činnost sedmi klinik. Dalších 252 organizací bylo uzavřeno samostatně, včetně 65 klinik v Moskvě.
